本报讯记者汪令来报道：廉价好药频遭淘汰，招标到底能不能降低药价？记者昨天从广东省有关部门获悉，广受争议的药品集中招标制度，将在广东率先终止———从明年1月

1日起，广东将告别已实施六年的药品集中招标模式，实行全新的网上采购模式试点。据悉，此举可望进一步降低流通费用，减轻患者负担。

现有招标“未达到预期目的”

从2000年起，依照国务院《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》等文件，广东同全国各地一起，开始了轰轰烈烈的药品集中招标改革。对此，广东省纠正医 药购销和医疗服务中不正之风工作领导小组办公室的评价是：“一定程度上降低了药品虚高价格，遏制了药品费用的不合理增长”。

但这一招标模式，也因逐渐暴露的一些问题而受诟病：单一来源药品价格难以降低；廉价常用药无厂生产，无人投标；现有各地市分散招标模式，增加企业经营成 本；同厂家同剂型同规格药品，在各地销价不同，价格投诉增加等等。广东省医药纠风办认为，各级政府和社会民众寄予厚望的药品集中招标采购，“尚未完全达到 政策设计目的”。

网上“阳光”采购建立药品库

降低患者负担，既然招标效果不佳，一向领全国改革风气之先的广东人就想到了改革。为此，广东省医药纠风办会同有关部门决定，改变原有招标模式，从明年起实行网上“限价竞价阳光采购”制度。

据相关人士介绍，网上采购和原有集中招标有着本质区别：*，药品入围率大大增加。招标体制下，只有中标产品才能被医院采购，而同一规格中标产品一般不超 过2-3个，中标率极低；而网上采购，则对入围品种数量并不硬性限制，*发挥市场手段“适度”淘汰报价产品，只要符合价格等相关规定，即可上网待购。第 二，节约了药企成本，从而为降低

药价留下空间。因招标是各市分散进行，药企往往因重复参与各地招标而疲惫不堪，大大增加成本。据了解，一个中等医药公司每年因招标多开支费用就在百万元以上。

换言之，网上“阳光”采购，相当于将以前遍地开花的招标，变为全省统一的网上“药品库”：达到相关要求的药品就能上网，全省各地医院只要到这一“药品库”中采购即可。各医院采购自由度大大增加。

廉价好药享受一系列“优待”

由于原有招标制度的欠缺，致使一些廉价好药因有低价“恶性竞争”嫌疑，而失去竞标资格。对本报率先报出的这一弊端，广东省卫生厅规财处调研员蔡铨茂表示， 新方案将取消“*低限价”。也就是说，不再有药品仅因价格太低而出局。对今年已有914种药品因廉价出局的情况，他表示目前正在积极调查核实。

此外，新方案中对廉价好药还有一系列“优待”措施。比如将急救药品、廉价普通药品、罕见病种药品、管制药品及临床用量小药品等，列入不限价不竞价目录，直接挂网采购。对药典药品、国家基本药物制剂、

医疗保险目录药品进行区分标识，方便医疗机构合理选择药品。

更重要的是，为促进疗效确切、价格低廉药品的临床使用，降低患者药品费用负担，新方案还规定：各市原有组织药品集中招标的部门，将重点转向药品采购监管和医生处方的合理性监督上。

据悉，这一新方案目前已修改至第七稿，*终定稿可望下周正式出台，明年起正式实施。