慢性胃炎

 

　　慢性胃炎，即胃粘膜慢性炎症。好发于胃窦部，其次是胃体，根据胃镜和胃粘膜的组织学检查，临床上常分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。

 

　　浅表性胃炎是胃粘膜出现充血、水肿或伴有渗出、糜烂和出血等炎症浸润。大多在食后感觉上腹部饱胀或短暂的疼痛，或嗳气恶心等。萎缩性胃炎是炎症浸润到粘膜下层，粘膜萎缩变薄，胃酸及胃蛋白酶分泌减少，食后上腹部胀痛、食欲减退，或伴有贫血、消瘦、疲倦和腹泻等。肥厚性胃炎是胃粘膜粗糙肥厚，上皮细胞和腺体都增生，胃酸分泌常常增加，以顽固性的上腹部疼痛为主要表现，进食和服碱性药物能缓解疼痛，吐酸明显，甚至反复出现上消化道出血。慢性胃炎的病因和发病原理与以下因素有关：不良的饮食习惯，如进食过急，喜食过热食品等或长期饮用辛辣调味品，生冷粗硬食物，浓茶烈酒等；长期服用对胃有刺激的药物；口、鼻、咽部慢性感染灶的细菌或其毒素对胃粘膜的侵犯；急性胃炎迁延不愈，以及自身免疫反应，或神经系统功能紊乱导致胃肠道分泌异常等。

 

　　一、饮食调养

 

　　慢性胃炎的病变不同，饮食亦随之改变，胃酸多时要抗酸，应保护和营养胃壁的药物和食物；胃酸少时，用能刺激胃粘膜细胞分泌胃酸的食物。慢性胃炎患者的饮食治疗要求如下：

 

　　1. 去除病因   戒烟、酒，定时定量，细嚼慢咽，避免暴饮暴食，少用辣椒等刺激性调味品，食物要加工得细、碎、软、烂；烹调方法多采用蒸、煮、炖与煨等。

 

　　2. 增加营养   少量多餐，可选取一些生物价值高的蛋白质和维生素的食物。

 

　　3. 改变胃液酸度  浅表性胃炎胃酸分泌过多时，可用牛奶、豆浆、烤面包或馒头片以中和胃酸；萎缩性胃炎胃酸少，可多用浓肉汤、带酸味的水果或纯果汁，以刺激胃酸分泌。

 

　　二、饮食治疗

 

　　本病属中医“胃痛”范畴，认为其发病主要是饮食损伤脾胃与情志所伤，导致气机紊乱。现将胃痛按中医的分型进行饮食调治如下：

 

　　1.肝气犯胃

 

　　【临床表现】胃脘疼痛，或痛连胁肋，食后尤甚，嗳气频作，或有恶心呕吐、泛酸，遇情志不遂加重。舌淡红苔薄白，脉弦。

 

　　【食疗原则】舒肝理气和胃

 

　　【食疗方】

 

　　（1）陈皮粥

 

　　配方：陈皮9克，大米100克，盐少许。

 

　　制用法：将陈皮与大米共入锅加水煮粥。粥成后用盐调味服食。

 

　　（2）玫瑰花茶

 

　　干玫瑰花9克，放茶盅内，冲入沸水，加盖片刻。代茶饮。

 

　　2.脾胃气虚

 

　　【临床表现】胃脘隐痛，喜温喜按，食欲减退，饭后腹胀，面色萎黄，神疲乏力。舌淡苔白，脉虚。

 

　　【食疗原则】健脾益气和胃

 

　　【食疗方】

 

　　（1）白胡椒煲猪肚

 

　　配方：白胡椒15克，猪肚1个

 

　　制用法：将胡椒捣碎，装入洗净的猪肚中，略加水，然后把猪肚两端扎紧，慢火炖熟，取出胡椒晒干研末服。猪肚及汤加调味后趁热吃，每三天吃一个，连服3-4个。

 

　　（2）鲫鱼糯米粥

 

　　配方：鲫鱼1~2条，糯米60克

 

　　制用法：鲫鱼去鳞、肠肚，洗净；糯米淘净；一起入锅加水同煮粥服食。早晚常服。

 

　　3.胃阴亏虚

 

　　【临床表现】胃脘隐痛或痛有灼热感，口干咽燥，饥不欲食，大便干结。舌红少津，脉弦细。

 

　　【食疗原则】养阴益胃健脾

 

　　【食疗方】

 

　　（1）百合糯米粥

 

　　配方：百合30克，糯米60克，红糖适量

 

　　制用法：百合、糯米、红糖一起入锅，加水煮粥服食。每日一次，连服7-10日。

 

　　（2）银耳炖冰糖

 

　　配方：银耳6克，冰糖适量

 

　　制用法：银耳先用清水浸泡，洗净后和冰糖共放锅内，加水少许，隔水炖1小时服食。