慢性胃炎
慢性胃炎,即胃粘膜慢性炎症。好发于胃窦部,其次是胃体,根据胃镜和胃粘膜的组织学检查,临床上常分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。
浅表性胃炎是胃粘膜出现充血、水肿或伴有渗出、糜烂和出血等炎症浸润。大多在食后感觉上腹部饱胀或短暂的疼痛,或嗳气恶心等。萎缩性胃炎是炎症浸润到粘膜下层,粘膜萎缩变薄,胃酸及胃蛋白酶分泌减少,食后上腹部胀痛、食欲减退,或伴有贫血、消瘦、疲倦和腹泻等。肥厚性胃炎是胃粘膜粗糙肥厚,上皮细胞和腺体都增生,胃酸分泌常常增加,以顽固性的上腹部疼痛为主要表现,进食和服碱性药物能缓解疼痛,吐酸明显,甚至反复出现上消化道出血。慢性胃炎的病因和发病原理与以下因素有关:不良的饮食习惯,如进食过急,喜食过热食品等或长期饮用辛辣调味品,生冷粗硬食物,浓茶烈酒等;长期服用对胃有刺激的药物;口、鼻、咽部慢性感染灶的细菌或其毒素对胃粘膜的侵犯;急性胃炎迁延不愈,以及自身免疫反应,或神经系统功能紊乱导致胃肠道分泌异常等。
一、饮食调养
慢性胃炎的病变不同,饮食亦随之改变,胃酸多时要抗酸,应保护和营养胃壁的药物和食物;胃酸少时,用能刺激胃粘膜细胞分泌胃酸的食物。慢性胃炎患者的饮食治疗要求如下:
1. 去除病因 戒烟、酒,定时定量,细嚼慢咽,避免暴饮暴食,少用辣椒等刺激性调味品,食物要加工得细、碎、软、烂;烹调方法多采用蒸、煮、炖与煨等。
2. 增加营养 少量多餐,可选取一些生物价值高的蛋白质和维生素的食物。
3. 改变胃液酸度 浅表性胃炎胃酸分泌过多时,可用牛奶、豆浆、烤面包或馒头片以中和胃酸;萎缩性胃炎胃酸少,可多用浓肉汤、带酸味的水果或纯果汁,以刺激胃酸分泌。
二、饮食治疗
本病属中医“胃痛”范畴,认为其发病主要是饮食损伤脾胃与情志所伤,导致气机紊乱。现将胃痛按中医的分型进行饮食调治如下:
1.肝气犯胃
【临床表现】胃脘疼痛,或痛连胁肋,食后尤甚,嗳气频作,或有恶心呕吐、泛酸,遇情志不遂加重。舌淡红苔薄白,脉弦。
【食疗原则】舒肝理气和胃
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